امروزه اهمیت شنوایی سنجی در کودکان از کسی پوشیده نیست، زیرا تشخیص زودهنگام مشکلات شنوایی می تواند از بروز اختلالات زبانی و تحصیلی جلوگیری کند. یکی از تست های مهم در این زمینه، تست تمپانومتری است که عملکرد گوش میانی را ارزیابی کرده و به شناسایی مشکلاتی مانند مایع در گوش یا اختلالات شیپور استاش کمک می کند. انجام منظم این تست ها در سنین حساس، برای حفظ سلامت شنوایی کودکان ضروری است.
تست تمپانومتری (Tympanometry) یک آزمایش تخصصی در شنوایی سنجی جهت تشخیص بیماری های پرده گوش و گوش میانی می باشد که با انجام آن می توان از سلامت گوش میانی اطمینان حاصل کرد. این تست از طریق دستگاه ایمپدانس با ارسال فشار هوا و صدا همزمان با کانال گوش انجام می شود که نیازی به همکاری بیمار ندارد و در مدت زمان کوتاهی قابل انجام می باشد.
بیماری هایی که با تست تمپانومتری قابل تشخیص می باشند:
- وجود پارگی یا سوراخ در پرده گوش
- عفونت های گوش میانی یا اوتیت مدیا
- وجود ترشح یا مایع در فضای گوش میانی
- تشخیص عملکرد vt یا لوله تهویه در پرده گوش
- اختلالات شیپور استاش
نتایج تمپانومتری یا انواع تمپانوگرام
تمپانوگرام یک منحنی یا نمودار می باشد که نتایج تست تمپانومتری را برای ما نمایش می دهد. اطلاعات تمپانوگرام در سه بخش اصلی شامل حجم مجرای گوش خارجی، فشار گوش میانی و میزان حرکت پرده گوش می باشد.
دسته بندی تمپانوگرام
تمپانوگرام در سه دسته اصلی طبقه بندی می شود:
- Type A
- Type c
- Type B
تمپانوگرام تایپ A نمودار نرمال گوش میانی می باشد که در افراد با سیستم گوش میانی نرمال دیده می شود .در این تمپانوگرام عملکرد گوش میانی و پرده گوش کاملاً طبیعی بوده و هیچگونه مایعی در گوش میانی وجود ندارد و فشار گوش میانی نیز در رنج نرمال قرار دارد.
تمپانوگرام تایپ c در اختلالات شیپور استاش دیده می شود که در آن فشار گوش میانی در محدوده منفی می باشد. در بیماری هایی مثل سرماخوردگی و اوایل عفونت های گوش میانی این حالت دیده می شود.
تمپانوگرام تایپ B به صورت یک خط صاف ثبت می شود که می تواند نشانگر وجود مایع یا عفونت در گوش میانی و یا مشکلات حرکتی پرده گوش باشد.
اهمیت تمپانومتری در کودکان
در کودکانی که دارای بزرگی لوزه سوم هستند و یا کودکانی که به صورت مکرر و پی در پی دچار سرماخوردگی می شوند ممکن است اختلال در عملکرد مجرای استاش ایجاد شود که به دنبال آن ترشح یا مایع در فضای گوش میانی جمع می شود که به آن اوتیت سروز گفته می شود .
حتماً لازم است این کودکان تست تمپانومتری را انجام دهند تا در صورت وجود فشار منفی درمان مناسب پزشکی برای آنها شروع شود تا تبدیل به عفونت گوش میانی نشود.
کلینیک شنوایی سنجی سمعک پیروزی ارائه دهنده تمامی خدمات شنوایی سنجی کودکان و بزرگسالان، مشاوره رایگان سمعک، جدیدترین انواع سمعک های نامرئی در برندهای مختلف سمعک ، تست های مخصوص نوزادان از ابتدای تولد، تعمیرات سمعک ، قیمت سمعک و غیره ... در 4 شعبه فعال می باشد. جهت مشاوره و اطلاعات بیشتر روی تصویر زیر کلیک کنید.
آمادگی لازم جهت انجام تست در کودکان
این تست نیاز به همکاری کودک ندارد و می توان آن را به صورت کوتاه در مدت زمان حدود ۱ تا ۲ دقیقه انجام داد به شرطی که کودک در آرامش باشد، بنابراین نیاز به استفاده از داروهای خواب آور قبل از انجام تست وجود ندارد.
آیا تست تمپانومتری در تعیین میزان شنوایی اثری دارد؟
خیر، این تست فقط جهت تعیین عملکرد صحیح گوش میانی استفاده می شود و در تعیین حساسیت شنوایی نقشی ندارد، بنابراین بعد از انجام تمپانومتری در صورت لزوم آزمایشات مربوط به شنوایی بایستی انجام شود.
لزوم انجام تمپانومتری در کودکانی که عمل vt انجام می دهند
وی تی یک لوله بسیار کوچک می باشد که در کودکانی که اوتیت سروز یا تجمع مایع در گوش دارند در پرده گوش گذاشته می شود تا ترشحات تخلیه شده و تهویه گوش میانی برقرار شود. بنابراین لازم است که در طول زمان ماندن وی تی در پرده گوش، وی تی کاملاً باز باشد تا ترشحات تخلیه شوند.
گاهی اوقات وی تی به دلیل غلظت ترشحات بسته می شود و عملکرد خود را از دست می دهد، در این مواقع با انجام تست تمپانومتری با اندازه گیری حجم کانال گوش خارجی از باز بودن یا بسته بودن وی تی مطلع میشویم و در صورت بسته بودن آن اقدام پزشکی لازم انجام می گیرد.
تست تمپانومتری در نوزادان
در بسیاری از نوزادان بدو تولد ممکن است در تست های شنوایی پاسخ ثبت نشود و به اشتباه گمان برود که کم شنوایی در نوزاد وجود داشته باشد، در صورتی که ممکن است ترشح در گوش میانی وجود داشته باشد و مانع از ثبت پاسخ شنوایی درست در نوزاد شود.
بنابراین در این دسته از نوزادان لازم است حتماً تست تمپانومتری انجام شود و در صورت وجود مایع در گوش ابتدا درمان مناسب انجام شود و بعد تست شنوایی تکرار گردد.
جمع بندی
تست تمپانومتری یکی از تست های تشخیصی و با ارزش و در عین حال ساده می باشد که با انجام آن می توان از سلامت پرده گوش و گوش میانی مطلع شد. در کلینیک شنوایی و سمعک پیروزی برای تمامی سنین به ویژه نوزادان و اطفال این تست با جدیدترین دستگاه انجام می شود و در صورت نیاز به اقدام درمانی توسط متخصص گوش حلق و بینی درمان مناسب انجام می گیرد.
درباره ما
لینک ها
تماس با ما
