علل گوش درد و درمان آن

گوش درد ممکن است در هر فردی از سن کودک تا بزرگسال اتفاق افتاده باشد که در بعضی موارد ممکن است خفیف ولی بعضی اوقات بسیار شدید و ناراحت کننده برای بیمار باشد. اگر گوش درد ادامه داشته باشد یا درد شدیدی داشته باشد حتما باید به پزشک مراجعه کنید. کلینیک شنوایی سنجی در مشیریه با انجام تست ها و آزمایشات متنوع علت درد را سریعا تشخیص و درمان متناسب با آن را شروع می کند. در بررسی علل گوش درد می توان به دو دسته علل اشاره کرد:

1. علل گوشی
2. علل غیر گوشی

 علل گوشی

اولین اقدام جهت درمان گوش درد و تشخیص علت آن در بیمار انجام معاینه دقیق گوش و مجرای گوش بیمار می باشد.

ساده ترین علتی که می تواند منجر به گوش درد شود، وجود جرم یا تجمع جرم در گوش بیمار و ایجاد عفونت به دنبال آن در مجرای گوش می باشد. در مواردی که گوش بیمار جرم فراوان داشته باشد با ورود آب به داخل گوش، حجم جرم  افزایش پیدا کرده و باعث ایجاد فشار در کانال گوش و به دنبال آن ایجاد درد می گردد که در این موارد می توان با انجام جرم گیری مشکل بیمار را برطرف نمود.

 علل گوش درد یک طرفه 

گوش درد یک طرفه می تواند ناشی از مشکلات خود گوش علل گوشی :مثل عفونت، جرم یا پارگی پرده گوش باشد. همچنین میتواند مشکلات غیر گوشی: مثل درد دندان، سینوس ها یا فک هم می توانند به گوش منتقل شوند. اگر درد طولانی شد یا علائم دیگری داشتید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

علل گوشی :

عفونت گوش میانی (اوتیت مدیا)

این یکی از شایع ترین علل درد گوش است و معمولاً همراه با علائمی مانند تب و کاهش شنوایی است.

عفونت گوش خارجی (اوتیت اکسترنالی)

عفونت هایی که به پوست مجرای گوش آسیب می زنند، معمولاً به دلیل ورود آب یا میکروب ها رخ می دهند.

ارتباط گوش درد و جرم گوش 

جرم زیاد در گوش می تواند باعث انسداد مجرای گوش و ایجاد درد شود.

پاره شدن پرده گوش

آسیب به پرده گوش به دلیل فشار یا ضربه می تواند باعث درد شدید شود.

آسیب به استخوان های گوش داخلی

مشکلاتی مانند فشار زیاد یا ضربه ممکن است باعث درد در قسمت های داخلی گوش شود.

علل غیرگوشی:

عفونت های سینوسی

عفونت های سینوسی می توانند به گوش ها انتشار یابند و درد ایجاد کنند.

دندان درد

مشکلات دندان ها، مانند عفونت یا آسیب به دندان ها، می توانند باعث درد به قسمت های مختلف صورت و گوش شوند.

اختلالات فک و مفصل گیجگاهی (TMJ)

مشکلات در مفصل فک می توانند باعث درد در گوش شوند.

نوروپاتی

مشکلات عصبی در اطراف گوش یا گردن می توانند درد گوش را ایجاد کنند.
گلودرد و عفونت های لوزه: گلودرد و مشکلات لوزه نیز می توانند به گوش انتشار یابند.

علت دیگر گوش درد وجود عفونت در کانال گوش یا گوش میانی بیمار می باشد به ویژه در کودکان این مورد شایع تر است. کودکانی که به علت بزرگی لوزه سوم دچار اوتیت سروز یا عفونت گوش میانی می شوند ابتدا دچار گوش درد شدید می گردند. همچنین، در بزرگسالان نیز وجود التهاب و عفونت در گوش میانی به دنبال پارگی های پرده گوش، ممکن است گوش درد ایجاد کند.

مهمترین و شایع ترین علت گوش درد در کودکان

اوتیت سروز یا عفونت گوش میانی شایع ترین علت گوش درد در کودکان می باشد ، سروز تجمع مایع در فضای گوش میانی است که در اوایل بیماری این مایع ترشح شفاف و غیر چرکی می باشد و در صورت عدم درمان و یا درمان دیر هنگام تبدیل به ترشح چرکی می شود.

 علائم اوتیت سروز

1.  کاهش شنوایی
2. گوش درد
3. احساس پری یا کیپی گوش

درمان اوتیت سروز

1. دارودرمانی
2. جراحی

در روش دارو درمانی طی دو یا سه مرحله اقدام به درمان دارویی می شود و در صورت عدم جواب به درمان درمان جراحی انجام می شود.

 در روش جراحی از لوله های بسیار نازک و ظریف به نام vt  یا لوله تهویه استفاده می شود که در پرده گوش کودک گذاشته می شود تا ترشحات تخلیه شود.

 علل ایجاد کننده اوتیت سروز در کودکان

1. بزرگی لوزه سوم
2. سرماخوردگی های مکرر

چنانچه کودک شما دچار سرماخوردگی های مکرر می شود و یا تنفس غیر عادی هنگام خواب دارد و با دهان باز نفس می کشد حتماً لازم است جهت بررسی لوزه سوم و وضعیت گوش میانی به کلینیک شنوایی مراجعه نمایید تا توسط متخصص گوش و حلق بینی مورد معاینه و آزمایشات لازم انجام گردد. 

علت دیگر گوش درد مربوط به عفونت های گوش خارجی و مجرای گوش یا اصطلاحا اوتیت خارجی می باشد که بیشتر در بزرگسالان دیده می شود. به ویژه در افرادی که بعد از شنا کردن یا ورود به آب دچار گوش درد می شوند که اصطلاحاً بیماری گوش شناگر نامیده می شود . این  عفونت های گوش خارجی یا مجرای گوش  بسیار دردناک می باشد و حتما نیاز به مداخله درمانی دارد.

جهت درمان گوش درد ناشی از عفونت های خارجی یا میانی می توان با مراجعه به پزشک و تجویز آنتی بیوتیک مناسب و تمیز کردن کانال گوش توسط ساکشن و تخلیه ترشحات اقدام به درمان گوش و مشکل گوش درد کرد. برخی اوقات کم شنوایی های تشخیص داده شده بویژه در کودکان پس از انجام شنوایی سنجی کودکان ناشی از تجمع عفونت می باشد که با مراجعه به پزشک و اقدامات درمانی میتوان آن را رفع کرد.

علل غیر گوشی 

در بعضی بیماران که دچار گوش درد هستند هیچ گونه مشکل یا بیماری در گوششان وجود ندارد ولی بیمار احساس درد در ناحیه گوش دارد، معمولا اینگونه گوش درد ها را دردهای راجعه می نامند که ممکن است منشاء درد مربوط به محل دیگری باشد.

شایع ترین و رایج ترین دردهای راجعه گوش مربوط به دندان می باشد. بیمارانی که دچار خرابی های دندان بویژه دندان های پشتی در فک بالا و خرابی های ریشه در این ناحیه باشند اغلب دچار گوش درد می شوند. و ممکن است بیمار اظهار درد یا ناراحتی در گوش خود داشته باشد. بنابراین مراجعه به دندانپزشک و برطرف کردن  مشکل دندان در این موارد توصیه می شود.

از دیگر دردهای راجعه گوش ایجاد اختلال یا مشکل در مفصل فکی - گیجگاهی می باشد. در بعضی افراد که اصطلاحاً زیاد دندان قروچه می کنند و یا دندان های خود را روی هم فشار می دهند ممکن است  اختلال در عملکرد این مفصل ایجاد شده و باعث ایجاد درد و ناراحتی در ناحیه فک و گوش بیمار شود.

 همچنین ببینید: قیمت سمعک

روش های درمانی ساده و خانگی گوش درد

• مصرف داروهای مسکن ساده مثل استامینوفن یا بروفن

البته در کودکان زیر ۳ سال  مصرف این داروها بایستی با احتیاط و تجویز پزشک انجام شود.

• استفاده از کمپرس های گرم یا سرد

می توان یک حوله یا پد که آن را گرم و یا سرد و یا فریز کنید و به مدت ۲۰ دقیقه روی گوش نگهدارید، این کار می تواند شدت گوش درد را کاهش دهد.

• استفاده از قطره های طبیعی

بعضی قطره های گیاهی که دارای عصاره های گیاهی هستند در کاهش شدت گوش درد  تاثیر دارد. مهمترین گروه از این داروها، قطره هایی هستند که دارای روغن زیتون می باشند که باعث تسکین درد می شود، چند قطره روغن زیتون گرم را می توان در کانال گوش بیمار چکاند.

• استفاده از سیر و زنجبیل

سیر و زنجبیل با داشتن خواص آنتی بیوتیکی و ضد التهابی می تواند در تسکین گوش درد استفاده شود. برای  استفاده از سیر و زنجبیل می توان آن را به صورت له شده و آمیخته با روغن زیتون در اطراف گوش مالید، به طوری که مستقیم داخل کانال گوش بیمار وارد نشود.

• استفاده از پیاز

پیاز را می توان  به شکل مایع صاف کرده مقداری آن را گرم نمود و اطراف گوش مالید.

• استفاده از قطره های گوشی

قطره های استریل و ضد التهابی می تواند در درمان التهاب گوش و کاهش درد استفاده شود. همچنین قطره اکسید هیدروژن یا اب اکسیژنه می تواند در تسکین گوش درد  مورد استفاده قرار گیرد.

چه موقع لازم است جهت گوش درد به پزشک مراجعه شود؟

زمانیکه با هر یک از درمان های خانگی گوش درد شما کاهش پیدا نکند و یا بیشتر از دو روز طول بکشد لازم است جهت تشخیص علت و درمان به پزشک مراجعه شود.  به ویژه زمانی که همراه گوش درد یکی از علائمی  مثل  تب یا ترشح و عفونت از گوش، کم شنوایی و یا تورم مجرای گوش وجود داشته باشد.