در تست oae که مرحله اول شنوایی سنجی کودکان می باشد امواج صوتی به داخل کانال گوش نوزاد ارائه می شود و پاسخ گوش داخلی یا حلزون نسبت به امواج ثبت می گردد. با استفاده از تست oae وجود هر گونه مشکل در گوش خارجی، میانی و داخلی که منجر به کم شنوایی شده باشد تشخیص داده می شود ولی اگر مشکلی در مسیرهای عصبی بالاتر و مرکزی وجود داشته باشد نیاز به انجام تست دیگری است که توضیح داده خواهد شد.
برای انجام تست OAE که یکی از تست های مهم شنوایی سنجی اطفال لازم است نوزاد آرام باشد. اگر در وضعیت خواب باشد که بسیار مناسب است ولی در شرایط بیداری نیز به شرط آرامش نوزاد می توان تست را انجام داد.
نتیجه این تست به عنوان رد یا قبول ثبت می شود. قبولی در این تست لزوماً به معنای وجود شنوایی نرمال نمی باشد و بایستی در فاصله زمانی یک تا سه ماه آینده چک شود چرا که ممکن است کم شنوایی خفیف وجود داشته باشد که تشخیص داده نشود، از طرفی رد شدن در این تست نیز به معنای وجود کم شنوایی نمی باشد، خیلی از نوزادان با شنوایی نرمال در مرحله اول پاسخی ندارند، مهمترین علت این قضیه عدم جذب مایعات جنینی در فضای گوش میانی نوزاد و یا گریه و بی قراری نوزاد حین تست می باشد، بنابراین لازم است آن دسته از نوزادانی که در مرحله اول رد می شوند در فاصله زمانی یک ماهه کنترل شوند تا به جواب کامل برسیم.
ویدیو نحوه انجام تست OAE در کودکان
اساس تست OAE دریافت و ثبت اصوات تولید شده توسط حلزون گوش داخلی می باشد، بنابراین سه گروه تست Oae داریم:
در این حالت حلزون به شکل خود به خودی و بدون تحریک با محرک صوتی خارجی اصواتی تولید می کند که قابل ثبت می باشد.
اصواتی که در پاسخ به ارسال محرک خارجی در زمان کوتاه توسط حلزون ثبت می شود.
اصواتی که در پاسخ به ارسال همزمان دو نوع محرک با فرکانس های مختلف توسط حلزون ثبت می شود.
آزمایش OAE به طور کلی یک آزمایش غربالگری شنوایی برای نوزادان تازه متولد شده می باشد که نشانگر وجود شنوایی نرمال یا غیر نرمال در نوزاد می باشد .بنابراین حساسیت این تست به صورت نسبی هست و از لحاظ عملکردی نمی توان وضعیت شنوایی نوزاد را توصیف کرد .کاربرد دیگر این تست بررسی وضعیت شنوایی در کودکانی است که به علت وجود معلولیت ذهنی قادر به انجام سایر تست های شنوایی نباشند. در صورت شناسایی هر گونه نقص در شنوایی باید مداخله صورت گرفته و با تجویز سمعک سعی در رفع نقص داشت.
از آنجا که این تست یک آزمایش غربالگری شنوایی جهت وجود یا رد ضایعه شنوایی می باشد بنابراین نمی توان به صورت صددرصد یا قطعی در تشخیص وجود کم شنوایی مورد استفاده قرار داد و باید در کنار تست های دیگر مورد بررسی و قضاوت قرار گیرد، چرا که خیلی از فاکتورهای ساده می تواند در نتایج تست تاثیر منفی گذاشته و پاسخ های کاذب ایجاد کند مثلاً نوزاد یا کودکی که جرم زیاد داخل گوش داشته باشد و یا نوزادی که گریه و بی قراری کرده باشد و یا به علت وجود عفونت های گوش در کودک مایع در گوش وجود داشته باشد، این ها مواردی است که پاسخ منفی کاذب یا عدم پاسخ داریم.
معمولاً هزینه این تست زیاد بالا نمی باشد و با توجه به شرایط کلینیک و نوع دستگاه بین ۲۰۰ تا ۳۰۰ هزار تومان در حال حاضر متغیر می باشد.
آمادگی خاصی از طرف نوزاد یا کودک جهت انجام تست نیاز نمی باشد از آنجا که تست باید در محیط آرام و شرایط سکوت انجام شود هرگونه تحرک یا بی قراری در کودک می تواند در ثبت نتایج تاثیر منفی بگذارد. بنابراین توصیه می شود نوزاد یا کودکی در حالت خواب برای انجام تست مراجعه نماید و با یک خواب کوتاه بدون استفاده از داروی خاص در مدت کوتاه می توان تست را انجام داد.
برای انجام تست یک پروب پلاستیکی داخل کانال گوش نوزاد قرار می گیرد که توسط یک میکروفون که داخل آن قرار گرفته اصوات تولید شده توسط سلول های موی خارجی حلزون توسط دستگاه ثبت می شود.
از آنجا که این تست یک آزمایش غربالگری شنوایی جهت وجود یا رد ضایعه شنوایی می باشد بنابراین نمی توان به صورت صددرصد یا قطعی در تشخیص وجود کم شنوایی مورد استفاده قرار داد و باید در کنار تست های دیگر مورد بررسی و قضاوت قرار گیرد، چرا که خیلی از فاکتورهای ساده می تواند در نتایج تست تاثیر منفی گذاشته و پاسخ های کاذب ایجاد کند مثلاً نوزاد یا کودکی که جرم زیاد داخل گوش داشته باشد و یا نوزادی که گریه و بی قراری کرده باشد و یا به علت وجود عفونت های گوش در کودک مایع در گوش وجود داشته باشد، این ها مواردی است که پاسخ منفی کاذب یا عدم پاسخ داریم.
تست های OAE و ABR از لحاظ روش انجام و نوع مشکلاتی که تشخیص می دهند، تفاوت های قابل توجهی دارند. تست OAE برای ارزیابی عملکرد حلزون گوش داخلی طراحی شده است و در صورت وجود نقص یا مشکل در این ناحیه، پاسخی ارائه نمی دهد. از سوی دیگر، تست ABR روی بررسی مسیر عصب شنوایی متمرکز است و برای شناسایی اختلالات مرتبط با این مسیر کاربرد دارد. به همین دلیل، ممکن است در کودکی که نقص در حلزون دارد، تست OAE بدون پاسخ باشد، اما تست ABR می تواند نتایج ارزشمندی ارائه دهد.
آیا به سلامت شنوایی فرزندتان اهمیت می دهید؟
ما در کلینیک سمعک پیروزی، با استفاده از تست تخصصی OAE، وضعیت شنوایی کودکان را به دقت بررسی می کنیم.
👶 تست بدون درد و کاملاً ایمن
🎯 مناسب برای نوزادان و کودکان
🔍 تشخیص زودهنگام مشکلات شنوایی برای اطمینان از رشد صحیح گفتاری و یادگیری.
📅 همین حالا وقت مشاوره بگیرید و آینده شنوایی فرزندتان را تضمین کنید!
📞 تماس: [۰۹۳۸۳۴۶۷۱۱۳]
با ما، صدای زندگی را برای کودکتان حفظ کنید!